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機(jī)構(gòu)職能信息公開專欄

重慶市潼南區(qū)醫(yī)療保障局
  • 辦公時(shí)間:9:00—12:30、14:00—18:00(周一至周五,法定節(jié)假日、公休日除外)

    辦公地址:重慶市潼南區(qū)興潼大道42號區(qū)衛(wèi)健委6樓

    聯(lián)系電話:023-81653005、投訴舉報(bào):023-81653005

    政府網(wǎng)站:http://www.bjzxdq.com/bm/qybj/


  • (一)貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),貫徹執(zhí)行重慶市醫(yī)療保障地方性法規(guī)、規(guī)章,擬訂本區(qū)相關(guān)規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。

    (二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全本區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

    (三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,按上級部署實(shí)施重慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

    (四)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

    (五)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。按規(guī)定負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動態(tài)調(diào)整工作,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。負(fù)責(zé)組織實(shí)施本區(qū)相關(guān)價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

    (六)貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施。

    (七)擬訂本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全本區(qū)醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

    (八)負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。組織實(shí)施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

    (九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

    (十)職能轉(zhuǎn)變。貫徹執(zhí)行重慶市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

    (十一)與有關(guān)部門的職責(zé)分工。重慶市潼南區(qū)醫(yī)療保障局要建立與重慶市潼南區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市潼南區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市潼南區(qū)市場監(jiān)督管理局、國家稅務(wù)總局重慶市潼南區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機(jī)制,加強(qiáng)制度、政策銜接,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。


  • (一)辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、信訪、機(jī)要、信息、檔案、宣傳、政務(wù)公開、政策法規(guī)、后勤保障等工作。推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè),承擔(dān)醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨群、人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)、離退休人員管理工作。承擔(dān)本機(jī)關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作。承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。

    (二)待遇保障科。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障參保籌資和待遇、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他各項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的政策落實(shí)和管理工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障扶貧工作。貫徹推進(jìn)重慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。組織實(shí)施全市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)療保障基金年度預(yù)決算草案編制、審核和支付管理工作。貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算,負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。建立健全財(cái)務(wù)管理和內(nèi)控制度,承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)核算、內(nèi)部審計(jì)工作。

    (三)基金監(jiān)管與醫(yī)藥事務(wù)科。貫徹執(zhí)行重慶市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度。負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理工作,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔(dān)行政執(zhí)法監(jiān)督工作。貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,按規(guī)定負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動態(tài)調(diào)整工作,建立本區(qū)價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購政策貫徹落實(shí)等相關(guān)工作。


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