春季傳染病防治熱點

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目前正值冬春交替、學校開學之際，正確認識和掌握春季傳染病的防治，是減少傳染病發生的關鍵。

一、諾如病毒的防治

（一）傳播途徑：諾如病毒屬于杯狀病毒科，感染后癥狀主要表現為上吐下瀉，是一種消化系統傳染病。感染來源主要是病從口入，也可通過氣溶膠、密切接觸等途徑傳播，如小學和幼兒園小朋友互相拿、摸物品。

（二）臨床表現：癥狀有輕有重，絕大部分表現為上吐下瀉，重則導致嚴重嘔吐與腹瀉，個別嚴重病例可能出現發燒等全身癥狀。嘔吐和腹瀉會導致人體大量電解質、水分丟失，因此感染諾如病毒后一定要充分補液，注意休息，應及時攝入糖鹽水或使用補液鹽。

（三）防治措施：如果低齡兒童、老年人感染諾如病毒后出現渾身無力、表情淡漠、口干、眼干等表現，可能是出現低血壓。應及時測量血壓，及時到醫院就診，給予相應補液。

若在家中處置，可喝些淡鹽水或糖鹽水，因為諾如病毒感染主要導致腹瀉和嘔吐，從而導致人體大量電解質和水分丟失，可能帶來嚴重后果。部分嚴重病例，如有基礎疾病的老年人可能誘發休克等表現，所以對這部分人群要格外關注。

諾如病毒以消化系統傳染為主，預防措施包括對食品、水源衛生進行安全管理，做好手衛生，飯前便后勤洗手。在托育機構、小學等人群聚集的地方，一旦出現疫情，要馬上查看是否有食品、水源被污染，食堂等重點區域要進行仔細檢查和消殺，避免疫情進一步傳播。

二、流感的防治

（一）流感與普通感冒的區別：流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸系統傳染病。流行性感冒和普通感冒的區別主要在病情程度和病原。

一是病原、病因不同。能夠引起感冒樣癥狀的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，當前，甲型流感病毒更多一些。

二是流感癥狀比普通感冒更重。流感可導致持續高熱、全身肌肉關節酸痛等表現，嚴重的可導致肺炎。同時，流感對患有基礎病的老年人有誘發加重的風險，部分患者可能產生繼發感染病，如上呼吸道感染氣管炎、繼發細菌感染等。而普通感冒總體癥狀是較輕的。

三是在治療方面，流感有特效治療藥物，建議抗病毒藥物越早介入越好。盡管流感是自限性疾病，但早期使用藥物能縮短病程、減輕癥狀、降低重癥風險。而普通感冒一般進行對癥治療即可，多喝水、注意休息，沒有什么特效藥。

四是從預后和并發癥來看，流感危害性相對較大，個別會引起住院甚至死亡的風險。

（二）流感的治療：一般是以對癥支持治療為主，如果出現持續高熱不退、氣短、基礎病加重等情形，應及時到醫院就醫。特別是對有基礎病的老年人，建議當有發熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時，應及時到醫院就醫，如被診斷為流感，應及早用抗病毒藥，避免病情進一步惡化，導致基礎病加重。同時，建議每年秋季接種流感疫苗。

（三）流感的預防：流感屬于呼吸系統傳染病，而呼吸系統傳染病的預防都是類似的。冬春季節，建議大家在人群聚集或密閉空間的場所要戴好口罩。勤洗手、勤通風、保持社交距離，對預防大多數呼吸系統傳染病都是行之有效的。

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